2026-04-08
“我以为是最近加班熬夜太累，根本没往贫血上想，更没想到是痔疮惹的祸。”躺在怀化市第五人民医院病床上的郭先生（化名）心有余悸说道。年仅28岁的他，因近期脸色苍白在家人的强烈催促下来院就诊，结果血常规检查结果让急诊医生倒吸一口凉气——血红蛋白仅剩70g/L。
在几个月前的单位体检中，郭先生的血红蛋白指标还稳稳地站在152g/L的正常值上。短短数月间，这一关乎全身供氧的关键指标竟被直接“拦腰斩断”，郭先生被当即确诊为中度贫血。
抽丝剥茧：隐形“失血点”指向肛肠
一个无外伤、无手术史的年轻男性，为何会突发如此严重的贫血？在排除了血液系统原发病后，医院消化内科专家敏锐地捕捉到了关键线索：大便隐血试验呈强阳性。
随后的胃肠镜检查结果揭开了谜底。消化道内并无溃疡或肿瘤，真正的“元凶”竟是不起眼的内痔。原来，郭先生患有痔疮多年，虽偶尔便血，但因其“不痛不痒、出血量看起来不大”，一直未予重视。正是这种持续数月、细水长流式的慢性隐性出血，像一只无形的“铁锹”，日复一日地掏空了他体内的铁储备，最终将他推入中度贫血的深渊。
医学警示：别把“脸色差”全当“亚健康”
“在临床一线，我们遇到过不少年轻患者，直到走路发飘、爬楼喘不上气才来检查，一查血红蛋白已经跌到了危险值。”专家表示，慢性失血导致的缺铁性贫血在初期极具欺骗性。
常见症状如面色苍白、头晕犯困、心慌气短、手脚乏力、注意力不集中，极容易被年轻人归因为“没睡好”或“工作压力大”。医生强调，等到身体出现代偿极限的信号时，体内血红蛋白的“库存”往往已经消耗殆尽，若继续延误，重度贫血不仅会损伤心脏功能，严重时甚至危及生命。
专家呼吁：缺铁别光补铁，溯源才是关键
针对这一病例，医生特别向市民发出三项紧急提醒：
警惕“不痛的出血”： 痔疮出血若持续超过一周，即便量少也应立即就医干预，硬扛只会让贫血雪上加霜。
缺铁必须追凶： 不明原因的缺铁性贫血，切不可自行服用铁剂了事。必须排查消化道隐性出血点，包括痔疮、息肉乃至早期肿瘤，否则既掩盖病情，又耽误治疗。
脸色是最好的体检单： 若身边亲友发现你长期面色苍白、唇甲无华，请务必去医院做一次血常规检查，这是最简单、最直接的预警手段。
小痔疮暗藏大风险。重视身体发出的每一个微妙信号，才能避免让“小毛病”在沉默中演变成威胁生命的“大问题”。
作者：谭 凯
一审：刘姿佑
二审：范 艳
三审：刘国林
2026年4月8日
