健康科普

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怀化市第五人民医院 健康科普·急性会厌炎

2021-07-21

2021-7-21      作者:李倩    审核:代红兵

急性会厌炎是耳鼻喉科的急重症之一,是可能危及生命的疾病。急性会厌炎又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎,是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织(包括会厌谷、杓会厌襞等)的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征。急性会厌炎是喉科的急重症之一,儿童及成人皆可出现。急性会厌炎病情进展迅速,多数患者经及时治疗可获得痊愈。少数病人可因病情凶险,很快窒息,死亡率较高。

临床表现:发病常为急性和暴发性。起病急,常在夜间突然发生,病程不超过十二小时。多表现为睡时正常,半夜因咽痛、呼吸困难而惊酲,急诊易被分诊至内科,误诊为扁桃体炎或咽喉炎,从而错过治疗的最佳时机,严重威胁生命。可有畏寒发热、烦躁不安、精神委靡、头痛、全身酸痛、食欲减退、乏力。吞咽时加剧,可放射到下颌、颈、耳或背部。伴吞咽困难,口涎因不能咽下而蓄留外溢,语音含混,拒食;呼吸困难为最危急的症状,一旦出现呼吸困难,需紧急处理。由于会厌肿胀、移位、杓状软骨、杓会厌襞、咽后襞等处水肿、使喉入口明显缩小,出现吸气性呼吸困难、喘鸣。恶化时可突然被粘痰阻喉出现窒息,多无声嘶。

紧急处置:出现急性剧烈喉痛或任何提示有呼吸困难的表现,都应当马上去医院就诊。早期、足量、联合使用抗生素尽快控制感染,早期大剂量糖皮质素激素冲击治疗也可迅速缓解病情、缩短疗程,但须警惕药物引起消化道溃疡。还可采取局部激素或抗生素喷喉。

预防措施

1.保持良好的睡眠、饮食,坚持锻炼,提高免疫力。

2.会厌邻近器官的急性炎症,要及时治疗,防治感染蔓延。

3.保持良好的生活习惯,多饮水,勤洗手,多通风。

市五医院温馨提示:急性会厌炎来势凶猛,极易肿胀堵住气管,引起窒息,部分病人会厌迅速肿胀的过程只有10分钟左右,所以在医院确诊为急性会厌炎后要严格遵照医嘱,不要到处走动,积极配合治疗,不然很有可能发生悲剧。